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警惕热射病死亡率最高可达80%

| 徐球

警惕热射病死亡率最高可达80%最新消息

热射病(thermoplegia)是由热损伤因素作用于机体引起的严重致命性疾病,是指暴露在热环境或者剧烈运动导致的机体产热与散热失衡,典型症状就是核心温度升高>40℃、中枢神经系统异常,例如精神状态改变、抽搐或昏迷,并伴有多器官损害,严重者危及生命。

热射病在中暑的分级中就是重症中暑,是一种致命性疾病,病死率高。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气,可分为劳力型热射病和经典型热射病。

热射病的常见病因

对高温环境适应不充分是致病的主要原因。在大气温度升高(>32℃)、湿度较大(>60%)和无风的环境中,长时间工作或强体力劳动,又无充分防暑降温措施时,缺乏对高热环境适应者易发生热射病。

易发因素包括:①环境温度过高人体由外界环境获取热量。②人体产热增加如从事重体力劳动、发热、甲状腺功能亢进和应用某些药物(苯丙胺)。③散热障碍如湿度较大、过度肥胖或穿透气不良的衣服等。④汗腺功能障碍见于系统硬化病、广泛皮肤烧伤后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏症等患者。

中暑如出现以下情况应及时就医:

1、体温持续升高,甚至超过40℃,应及时就医。

2、头痛:在高温环境下或重体力劳动后出现持续性头痛时,应该及时去医院就医。

3、肌肉痉挛:在高温环境下或重体力劳动后出现全身肌肉,尤其是四肢肌肉不自觉的抽动,应及时就医。

4、呼吸浅快:呼吸速度加快,超过20次/分,吸气吐气量小,应及时就医。

5、恶心:有想呕吐的感觉但是又吐不出来,此时应及时就医。

热射病患者降温治疗的目标是什么?

热射病病人的体温高达40摄氏度以上,甚至42摄氏度以上,是中暑最严重的类型,病死率高达20%-70%,50岁以上的病人病死率甚至可以达到80%以上。降温治疗是热射病治疗的基础,能不能迅速把过高的体温降下来,是决定热射病病人预后的关键。在发病的30分钟内,积极采取措施把体温迅速降低到39摄氏度,是热射病患者降温治疗的目标,之后再逐渐把体温降到37-38摄氏度。

热射病和中暑的区别

热射病属于中暑的范畴,属于重症中暑情况。而单纯的中暑是人们通常讲的轻症中暑。中暑一般表现为头晕头痛,恶心呕吐,腹痛腹泻,发热,四肢抽搐,大汗淋漓等症状。往往没有意识障碍情况。而热射病是一种致命性急症,通常以高温,意识障碍为特征。分为劳力性热射病和非劳力性热射病两种。劳力性是由于在高温环境下内源性产热过多导致的。非劳力性热射病是由于在高温环境下体温调节障碍引起散热减少导致的。

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